◎全体テーマ
研究会参加健保の健保特定健診＆特定保健指導データを共通の分析ツールを使用し、自健保や参加健保全体としての課題抽出およびその対策を検討します。

◎グループワーク
グループで健診＆レセプトデータの深掘り分析を行い保健事業の課題を見つけその改善方法を検討します。

 

がん検診および特定健診をテーマとして活動します。

◎がん検診
「職域におけるがん検診マニュアル」および「第4期がん対策推進基本計画」に準じ、以下の2点に取り組みます。
①精度管理の充実（特に精密検査受診率の向上）を目的とした、実態把握や情報交換
②科学的根拠に基づくがん検診の実施に向けた、最新の検診に関する講義の実施

◎特定健診
被扶養者の受診率が参加健保の目標値に近づくことを目指し、受診勧奨資料の共有等を通じた情報交換を行います。

 

本年度の活動も研究会、分科会をメインに行います。

◎研究会：情報交換の場として以下を実施予定です。
①各健保の特定保健指導の事例発表
②アドバイザーの津下先生のミニ講演会、トークセッション
③ベンダー説明会
④アンケートの分析、など

◎分科会：以下の3つのテーマで活動します
①特定保健指導実施率の向上に対するアプローチ
②リピーター対策
③重症化予防の保健事業

分科会は、それぞれのテーマを深く掘り下げ、特定保健指導ならびに生活習慣病関連の保健事業に関する課題とその解決策について検討します。

 

女性の健康に関し、専門家・研究者やFemtechの事業会社からの情報の取得、協働による研究、また他健保の成功事例等の共有などにより、研究会参加健保の課題の解決につなげていきたい。更には、その成果を推進する会参加健保にも共有することにより、推進する会全体へつなげていくよう活動していきます。

 

ミッション：シニア期の「自立」と「QOL」の追求

●従来の生活習慣病対策に加え、ロコモティブシンドローム、アイフレイル、認知機能低下など、加齢に伴う健康課題に着目し、活動的で自立したシニア期の生活の質向上（QOLの向上）に貢献します。

●シニア期の健康は若年～壮年期からの積み重ね。健康保険組合として、すべての加入者が健康課題を「自分ごと」として捉え、未来への投資として主体的に行動変容に取り組む文化を育みます。

▶2026年度 活動内容

①健康課題の共有とプログラム開発
ロコモ・アイフレイルなど加齢課題の予防に関する情報や啓発コンテンツを整理・開発し、健保間で共有。
若年層・壮年層にも訴求できる内容を追求し、転倒防止など安全衛生の課題とも連動。
健保内議論や会社とのコラボ事業提案に活用できる企画書・提案書の作成を支援。

②「健診リテラシー」の向上
健診を「義務」ではなく、「自分の未来への投資」と捉える意識改革を促進。
再検査率の向上や、退職後の健診受診率低下防止策を検討。

③健診項目の追加検討
「握力測定」「視覚機能検査」など、加齢課題に対応する検査を健診・保健指導の必須項目にするための政策研究、情報発信。

 

◎全体活動テーマ（全員参加）
①基礎知識を“マナブ”：基礎知識・禁煙施策の三本の柱（環境整備・教育啓発・禁煙支援）レクチャー
②情報共有しながら“マナブ”：各健保のたばこ対策事例共有、効果的な広報テクニック　レクチャー

◎チーム活動テーマ（選択制）
①研究・分析チーム：問診・レセプト等を活用した分析研究（予定）
②チラシ作成＆外部交流活動チーム：禁煙推奨チラシの作成、国会議員や外部研究・活動機関などとの連携

 

下記の4つの内容での活動を予定しています

A）各健保の事例・取組等の発表　(年4回の研究会で発表。参加健保は原則全員発表)

B）相談タイムの設定(※研究会のタイミングで事例相談したいものがある場合)

C）ワーキンググループ

　➀柔整療養費事例相談チーム（長期・頻回等の対応をグループで情報交換。申請書の扱い等）　≪初級≫

　➁加入員への正しい柔整療養費の周知方法の検討　≪中級≫

　➂柔整療養費の課題に関する情報交換グループ（日本柔道整復師会との意見交換）　≪上級≫

※メンバーは運営委員にて人選

D）講演・その他

　(予定)・東海大学健康学部　堀真奈美教授or・衆議院議員　梅村聡氏(維新の会)
※その他として「接骨院」見学・「装具会社」見学を計画

 

2025年度に扶養認定審査基準の変更がありました。2026年度はその検証を含め参加健保間の情報共有を小集団活動により図ります。また従来からの被扶養者や任継制度のあり方など基礎情報の収集からまとめに繋がる活動を行います。

 

◎健保にとって：健康保険組合として適切な傷病手当金給付ができるようになる

◎被保険者にとって：被保険者が傷病手当金の受給条件を把握し、適切に療養することができる

上記を通じて、健康保険料の適正活用を行う

　・多くの健保の判断事例を持ち寄り、学ぶことで、判断事例の羅針盤とする
・多くの健保が困っている事例・案件に対し、行政、健保連との意見交換を行う
・社会保険審査会の採決例を学ぶ
・医師との率直な意見交換を行う
・事業主への適切な働きかけを模索する